1. Правила внутреннего распорядка (далее Правила) – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области психиатрии и здравоохранения, поведение пациента в лечебном учреждении, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом (его представителем), родственниками пациента (посетителями) и лечебным учреждением.
2. Внутренний распорядок определяется нормативными актами, настоящими Правилами, приказами главного врача и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами. Индивидуальный режим для каждого пациента определяется лечащим врачом, исходя из особенностей психического состояния пациента.
3. С учётом особенностей пациентов, в различных отделениях могут устанавливаться иные сроки начала и окончания мероприятий распорядка дня, указанные изменения вносятся по предложению заведующего отделением и подлежат утверждению администрацией больницы. Несогласованное изменение распорядка дня администрацией или персоналом отделений не допускается.
4. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в СПб ГБУЗ «Больница им. П.П. Кащенко», разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.
Правила приема и нахождения в стационаре
5. Все пациенты поступают в больницу через приемное отделение и направляются в соответствующее отделение после осмотра дежурного врача-психиатра и санитарной обработки.
6. Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи и документы пациенты сдают при поступлении под опись дежурной сестре приемного отделения. Мобильные телефоны, электронная аппаратура относятся к ценным вещам, сдаются при поступлении, в дальнейшем хранятся в отделении в установленном порядке.
7. В порядке пребывания в больнице пациенты обязаны:
а) точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон);
б) во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах;
в) точно выполнять назначения лечащего врача;
г) во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок больных;
д) принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы); сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных тумбочках запрещается, за исключением фруктов, конфет и печенья в закрытых коробках из расчета одних суток;
е) если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку; ничего не хранить под подушками и матрацем;
ж) поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы; выполнять элементарные требования личной гигиены (умываться утром и вечером, мыть руки перед приемом пищи и после посещения санузла); следить за опрятностью внешнего вида;
з) при выходе из палаты обязательно надевать халат (пижаму) и тапочки;
и) не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;
к) терпимо и благожелательно относиться к другим пациентам;
л) оказывать содействие медицинском персоналу в процессе обследования и лечения;
м) следить за порядком в отделении и на территории больницы;
н) бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;
о) соблюдать правила пожарной безопасности, курить только в отведенных местах в определенное время.
п) хранить бритвенные приборы в местах ограничивающих свободный доступ, туалетные принадлежности в местах, согласованных с администрацией отделения.
8. За порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
9. Во время пребывания в больнице пациентам воспрещается:
а) самовольно отлучаться из больницы;
б) самовольно выходить в другие отделения больницы;
в) курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические, токсические вещества, а также появляться в больнице в состоянии опьянения;
г) иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;
д) ходить в палатном отделении в верхней одежде, лежать или сидеть на койках в верхней одежде и обуви;
е) пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;
ж) бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы, раковины, сливные отверстия (трапы);
з) сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна.
е)запрещается пользование нагревательными приборами, электрокипятильниками, электрочайниками в отделении;
ж) вести громкие разговоры, шуметь ;
з) допускать грубость или унижения достоинства других пациентов, посетителей, персонала больницы.
10. О всех претензиях пациенты заявляют лечащему врачу, заведующему отделением, старшей медицинской сестре или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.
Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны: полно и точно, насколько это возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебно-реабилитационной программы; сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств; добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по поводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.
11. Посещение пациентов родственниками и знакомыми допускается лишь в дни и часы, установленные особыми правилами приема посетителей. Посещение пациентов родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
12. После часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается.
13. За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации, влекущее за собой ущерб для здоровья пациента или вред для других пациентов, пациенты могут быть выписаны из больницы с соответствующей отметкой в выписных документах и больничном листе.
14. Нарушением является:
а) грубое или неуважительное отношение к персоналу;
б) неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
в) несоблюдение рекомендаций врача;
г) прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
д) самовольный уход из отделения и из больницы;
е) курение и употребление алкогольных напитков, наркотических и токсических веществ.
ж) нарушение режима дня и указанных выше правил пребывания.
Права пациента
15. Пациент имеет право получить разъяснение основания и цели помещения его в психиатрический стационар.
16. Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в психиатрическом стационаре, вправе:
- обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных Законом;
- подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;
- встречаться с адвокатом и священнослужителем наедине;
- исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, по согласованию с администрацией иметь религиозные атрибутику и литературу;
- выписывать газеты и журналы (за счет своих средств);
- получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.
17. Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:
- вести переписку без цензуры;
- получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;
- пользоваться телефоном;
- принимать посетителей;
- иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой.
18. Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи, переводы денежных средств, оформление документов и так далее) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.
Безопасность
19. С целью обеспечения персональной и коллективной безопасности не рекомендуется:
а) не доверять свои секреты посторонним;
б) не приглашать в больницу случайных знакомых;
в) не держать в палате одежду, деньги, ценные вещи, украшения, имевшиеся на вас в момент
госпитализации; все это при первой же возможности лучше вернуть родным – за ценные вещи, не сданные на хранение, администрация ответственности не несет.
г) заметив что-либо подозрительное, необходимо сообщить об этом персоналу отделения.
20. Для обеспечения безопасности пациента и других лиц медицинским персоналом могут применяться меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре. Эти меры применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала.
21. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих со стороны пациента или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации могут привлекаться сотрудники полиции.
Распорядок дня
22. В стационаре установлен следующий распорядок дня:
07.00 Подъем
07.00-07.30 Утренний туалет
07.30-08.15 Выполнение назначений, измерение температуры, сдача анализов, подготовка к обходу
08.15-08.45 Обход
08.45-09.30 Завтрак
09.30-10.00 Прием лекарств, выполнение назначений
10.00-12.00 Консультации, процедуры
11.00-11.30 Выдача передач, свободное время
11.30-12.30 Прогулка
12.30-13.30 Обед
13.30-14.00 Прием лекарств, выполнение назначений
14.00-16.00 Тихий час
16.00-16.30 Выдача передач
16.30-17.00 Выполнение назначений
17.30-18.30 Ужин
18.30-19.00 Выдача лекарств, выполнение назначений
19.00-22.00 Свободное время
22.00-23.00 Прием лекарств, выполнение назначений
23.00 Отбой